①５，０００円　ライフキネティックトレーナー②７，０００円　対面もしくは動画での体験会参加済③９，０００円　①、②ともに当てはまらない方

※申し込み時点でトレーナー、対面もしくは動画の説明・体験を受けた方、その他で価格が変わりますのでお気を付けください。

■お名前（漢字入力でフルネーム　（必須）
例）田中　太郎

■現在の勤務先・指導先（必須）

※現在働いている指導先・勤務先名のご記入をお願い致します。フリー・自営業の場合は、その旨、いずれかのご記入をお願い致します。

■お役職

■ご連絡先TEL（必須）

※緊急のご連絡をさせていただく場合もあるため、ご本人につながる電話番号のご記入をお願い致します。

■メールアドレス（必須）

※入力ミス、迷惑メール設定で届かないなどが発生しており、受信設定（info@lifekinetik.jp）も含めてご確認をお願い申し上げます。

■郵便番号【7桁】
※郵便番号を入力すると該当する住所が自動入力されます

■ご住所（必須）

上記の続き番地・建物名を記載下さい
例 42番1号 東京シティエアターミナル 本館2階

■ご住所先
ご自宅勤務先

■支払い方法

申込み後の自動返信メールに入金案内が記載されていますので、申込み日より1週間以内に入金をもって申し込み完了となります。

※銀行振込みの方は、金融機関が発行する振込証明書（振込明細書）、またはインターネットバンキングなどの振込明細をもって当社の領収書に代えさせて頂きます。

■備考
ご質問などがありましたら記載下さい。

■確認・注意事項・キャンセルポリシー
１、自然災害など真にやむを得ない事情により、当日になって急な開催中止になる場合がございます。
　⇒万が一、中止の場合はメール・お電話にてご連絡致します。
　上記の中止の場合は振込み金額を返金、または別日程にお振替させて頂きます。
※ただし、中止またはお振替に伴う不便、費用、その他の個人的損害について、支部では責任を負い兼ねます。恐れ入りますが、予めご了承ください。
ご入金後のキャンセルについては、原則返金を致しません。自然災害等やむを得ない事情が発生した場合の日程変更は対応させて頂きますのでご相談ください。
３、記載内容に不備、お間違えが有る場合は、お申し込み完了とはなりません。また虚偽が確認された場合、参加のお断り、及び、視聴期間中でも参加をお断りさせて頂くことがございます。
４、支払いなどの詳細のご連絡は、自動返信メールに記載しております。
５、入金期限までに参加費用が確認出来ない場合は、キャンセルとなる事もございます。
　ご連絡を頂けない期限を過ぎた入金は、キャンセル対応とさせて頂いており、振込み手数料を差し引いて指定口座に返金させて頂きます。
6、申し込み期限を過ぎてのお申込みはお問い合わせください。



入力内容の確認・注意事項の同意をしました

申し込みは1度だけクリックしてください。複数回クリックされると、自動返信メールも複数回送られてきます。
お申込み後、24時間以内に自動返信メールが受信されない場合は、お手数ですがご連絡をお願い申し上げます。